老陈，55岁，高血压10年，最近3年才开端服用降压药，曾经血压170-180/100-110，现在血压140-150/90，要说血压现已比本来好多了。
但是一周前老陈忽然胸痛胸闷憋气，随同大汗，后拨打120，查心电图提示急性下壁心肌梗死，入院还算比较及时，当即发动导管室，造影显现右侧血管中段阻塞，注册血管，植入支架，但是术后老陈仍是胸闷憋气，躺不下，呼吸困难血氧偏低，四肢湿冷，发作心衰。
一般来说下壁心肌梗死，假如就诊早，很少会发作心衰，但是为什么老陈发作心衰了？咱们立刻组织床旁心脏彩超提示老陈心脏显着扩展，心功能低下，射血分数36%，严峻心衰。心肌梗死的确会导致心衰，但一般是急性前壁心肌梗死，或就诊晚大面积心肌梗死导致心衰，但是老陈就诊还算及时，梗死面积也不大，并且发病当天心脏就现已扩展，阐明心衰不仅仅是这次心肌梗死导致的，更首要的原因是长时间高血压不操控，或操控欠好。一方面老陈高血压操控的比较晚，另一方面老陈近几年高血压操控的并不抱负，长时间的高血压导致心脏扩展，加之这次心肌梗死，落井下石，引起心衰，现在老陈还躺在监护室没有脱离危险。
咱们都知道心肌梗死是冠心病中最严峻的一种状况，但是冠心病、高血压、心衰，这三个疾病之间有什么联络呢？
其实这些疾病都归于心血管疾病，心血管疾病自身直接有着千丝万缕的联络，都密不可分，简单说：
高血压操控欠好--高血压性心脏病--心脏扩展--心衰；
高血压操控欠好--动脉粥样硬化--冠心病--冠心病加剧--心肌梗死--心脏扩展心衰；
冠心病不操控--心肌梗死--心思重构--心脏扩展--心衰；
冠心病不操控--缺血性心肌病--心脏扩展--心衰；
高血压兼并冠心病或心肌梗死。
这些便是高血压、冠心病、心衰之间的联系，彼此紧密联络。
高血压：
咱们都好了解，便是当咱们的血压超越140/90的时分时分，就考虑高血压，是现在发病率最高的心血管疾病，现在我国有2.45亿高血压人，假如高血压不操控或操控欠好，那么接下来就会导致动脉粥样硬化加剧，而跟着动脉粥样硬化加剧，那么冠状动脉，也便是心脏动脉会狭隘，会导致冠心病。高血压不操控，也会导致心脏扩展，心脏扩展后便是心衰，所以高血压便是冠心病和心衰的一个首要原因。
冠心病：
是指心脏动脉血管狭隘超越50%以上的狭隘，叫冠心病，现在我国有1100万冠心病患者，冠心病包含心绞痛、心肌梗死、没有症状的冠心病等等。冠心病假如不正规操控，或许形成长时间的心肌缺血，心肌缺血后心脏就会扩展，然后导致心衰。冠心病还有一种比较危重的状况，那便是心肌梗死，心肌梗死假如面积大或就诊晚，都会形成心脏扩展，然后引起心衰。所以冠心病也是心衰的一个首要原因。
心衰：
现在我国有450万心衰患者，心衰住院死亡率6%，心衰五年死亡率和肺癌相同，足见心衰的危重。心衰其实便是一个成果，任何导致心脏扩展后，都或许会心衰，心衰是不可逆转的。而最常见导致心衰的原因便是高血压和冠心病。
所以，高血压会导致冠心病或心衰，冠心病也会导致心衰，心衰仅仅一个成果，它们都归于心血管疾病。都和咱们的生活方式不健康有着密切联系，所以，科普心血管疾病的最首要意图便是主张咱们健康生活方式，预防为主！
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