新民晚报讯（记者 郜阳 通讯员 沈莉）急性大面积肺栓塞有多阴险？刚刚从“鬼门关”走过一遭的余老伯深有体会。所幸，他得到了上海中医药大学隶属岳阳中西医结合医院的成功救治。
病况阴险
一个月前，65岁的余老伯在家中突感胸痛、心悸，随即认识损失、二便失禁，家族当即送其至岳阳医院急诊。急诊科仔细查看、扫除心梗及脑梗，患者行肺动脉CTA查看提示：双侧肺动脉栓塞，右肺动脉几乎悉数受阻，病况十分阴险。
在充分给氧下，患者低氧状况仍不能显着改进。一起，双下肢血管超声查看提示，余老伯右下肢腘静脉内有血栓。“若患者下肢血栓掉落，结果几乎无法想象。”超声确诊科主任熊文峰说。胸怀外科决议当即给余老伯进行为皮肺动脉血管造影术。术中发现余老伯左下肺动脉以及右肺动脉骨干栓塞，仅左上肺血供正常。胸怀外科主任陈彤宇为患者行下腔静脉滤器植入术，在滤器维护下施行了右肺动脉血管球囊扩张术。扩张后造影提示右肺动脉血流康复，手术过程十分顺畅。术后余老伯低氧症状显着缓解，在进一步抗凝医治往后脱离了风险期。
图说：医治前后比照图 岳阳医院供图（下同）
血栓长达10厘米
两周后，余老伯复查肺动脉CTA示病况显着改进。随后，陈彤宇为其施行了下腔静脉滤器取出术。术中取出的滤器上竟留有长达10cm的血栓，风险的血栓便是被小小滤器彻底阻隔了。术后，当余老伯看到自己长长大大的血栓后呆若木鸡，幸亏自己得到了及时有用的救治。如若此栓子再次掉落到肺动脉中，余老伯很或许再次危及生命。
通过陈彤宇团队近4周的精心医治和护理后，余老伯康复杰出，顺畅出院。出院后1个月复查肺动脉CTA，提示栓子已彻底融化。余老伯特意来到病房，找到刚下手术的陈彤宇，送上了一面锦旗表达感谢。
警觉“肺栓塞”
据悉，急性大面积肺栓塞病死率极高，急性期逝世率可达50%以上。如不能得到及时诊治，不少患者在发病后1小时内逝世，特别急性致死性大面积肺栓塞构成呼吸心脏骤停的患者，病死率最高可达95%。
陈彤宇介绍，很多人或许觉得“肺栓塞”离自己很远，或许还抱有“不太介意、不注重”的主意。“长时间久坐、长时间卧床、老年人、孕产妇、肿瘤术后患者、长时间口服避孕药以及下肢外伤的患者均为肺栓塞高危人群，简略引发双下肢深静脉血栓构成，一旦血栓掉落，随血液流入肺动脉，阻塞肺动脉可构成急性肺血流中止导致肺栓塞，需求活跃防备。”他说。
高危人群要防止下肢长时间受压，若无法下床活动，可测验缓慢屈膝、活动双腿双脚等简略的活动，运用气压垫、弹力袜等，假如呈现气促、胸闷、胸痛、咳嗽、下肢胀痛等症状，应及时就医。
