日前，申城流感季悄然降临，解放日报·上观新闻记者从各大医疗机构得悉，12月以来，流感病例数量较显着增多，不过相关重症患者份额较低。据上海市疾控中心流感样病例监测数据，现在上海流感盛行病毒株首要以乙型流感中的Victoria型和甲型H3N2病毒为主，其间又以乙型流感Victoria型为主，整体处于历年一般水平，市民无需惊惧。
不过，专家提示，关于流感仍切莫漫不经心，“流感自身并不会直接引起患者逝世，但能引起许多严峻的并发症。”上海交通大学医学院隶属上海儿童医学中心感染科主任曹清指出，肺炎链球菌是流感患者继发细菌性肺炎最首要的病原菌，“能够说，肺炎是全球5岁以下儿童的头号杀手，每年造成约200万名5岁以下儿童逝世。在流感时节，除了为家中白叟接种肺炎链球菌疫苗之外，也应留意为儿童接种。”
全球预警：肺炎链球菌对常见抗生素显着耐药
市疾控免疫规划所医生任佳介绍，2019年10月至11月多个方面数据显现，本市60岁及以上白叟接种23价肺炎疫苗共1.9万剂次，其他人群接种23价或13价肺炎疫苗7.2万剂次，都较去年同期有所上升。而这些疫苗，正是针对肺炎链球菌设防的“战士”。
“免疫力相对较弱的婴幼儿和晚年人是肺炎链球菌最喜爱下手的目标。”任佳带来一组数据：全球5岁以下儿童肺炎病例中，肺炎链球菌引起的肺炎占18.3%；全球5岁以下儿童肺炎球菌性疾病病例数最高的10个国家中，我国位列第二，占全球总病例数的12%；我国5岁以下儿童肺炎病例中，肺炎链球菌检出率为5.2%至11.0%。“一起，它也是成人肺炎的首要病原，欧美多个方面数据显现，约三至五成的成人社区取得性肺炎住院病例与肺炎链球菌感染有关。”
许多人会问，肺炎链球菌到底是个啥？“它最喜爱躲在咱们的鼻咽部，若身体健康，它一般不会致病；若反抗力下降，就开端横行霸道。”任佳解说，尽管肺部是最简单被感染的器官，但耳朵、鼻窦等与外环境相通的部位也或许致病，引起中耳炎和鼻窦炎，乃至侵入穿过血脑屏障引起脑膜炎，或穿过肺上皮细胞、侵袭血管内皮细胞进入血液引起菌血症等。
现在，抗生素是肺炎医治的首选，但关于“奸刁”的肺炎链球菌而言，许多常见抗生素有时候或许并不是它的对手。“群众了解的青霉素类、大环内酯类、喹诺酮类、头孢菌素和复方新诺明等抗生素，肺炎链球菌已对它们发生显着的耐药性，并且这已成为全球性问题，尤其在抗生素大范围的运用而肺炎疫苗接种率不高的许多亚洲国家。”
2012年监测数据曾显现，我国对肺炎链球菌常用抗菌药物的多重耐药份额高达83.3%。这在某种程度上预示着，假如不幸罹患肺炎链球菌引起的疾病，即使及时就诊，也有必定的或许由于抗生素耐药的问题导致医治作用欠安。“遍及和推行肺炎链球菌疫苗有重要意义，应该得到全社会的重视。”她说道。
当肺炎链球菌遇上流感：对儿童损害更大
现在，上海已推出针对晚年人群的惠民方针：60岁及以上本市户籍晚年人可持身份证及医保卡至辖区社区卫生服务中心免费接种23价肺炎疫苗，在本市寓居的非沪籍人群也可在社区自费接种。在儿童人群中，2岁及以上儿童可接种23价肺炎疫苗（与成人相同），6周龄至15月龄的婴幼儿则需接种13价肺炎疫苗。
本年12月1日起，《中华人民共和国疫苗管理法》正式施行，新疫苗法中不再运用“二类疫苗”概念，取而代之的是“非免疫规划疫苗”，13价肺炎疫苗就归于该品种。
非免疫规划疫苗便是“不重要”的疫苗吗？曹清解说，两者仅为行政管理上的区别，跟着经济发展和防病需求，有些非免疫规划疫苗也或许会划入免疫规划疫苗。“如经济条件答应，儿童没有相关接种禁忌症，则应尽量接种。”
她也特别指出，当肺炎链球菌遇上流感病毒时，对儿童发生的损害会更大。“流感病毒好像先头部队，先损坏免疫系统，其他细菌病毒也会建议进犯。”能够说，流感病毒为肺炎链球菌感染发明了时机，而肺炎链球菌也为流感病毒的进一步繁衍、分散供给了条件。我国疾病防备控制中心盛行病学首席科学家曾光曾揭露表明，婴儿从6月龄起，母传抗体逐步消失，因而6月龄到2岁是儿童侵袭性肺炎链球菌性疾病发病率最高期，75%的侵袭性肺炎球菌病例发生在2岁以下儿童。“在儿童呼吸道感染高发的整个秋冬时节，咱们我们都期望更多家长了解肺炎链球菌疫苗，尤其是新手宝爸宝妈们，为新生儿做好抵挡流感和肺炎的预备。”曹清说。
不过，家长必需要分外留意的是，即使接种了疫苗，也并非“一了百了”。“肺炎链球菌有90余个血清类型，13价肺炎疫苗能够防备其所掩盖的13种血清型（1，3，4，5，6A，6B，7F，9V，14，18C，19A，19F和23F）导致的相关侵袭性疾病，如菌血症肺炎、脑膜炎、败血症和菌血症等，但对未包括的其他血清型所导致的，或因微生物（如病毒和支原体）感染所导致的侵袭性疾病、肺炎或中耳炎则没有防备作用。”曹清说。
“肺炎链球菌疫苗和流感疫苗关于有用反抗流感与肺炎都有重要意义。”专家建议，每年流感高发季到来之前，若孩子反抗力较差，可提早一个月进行疫苗接种从而发生抗体。“除此之外，母乳喂养、饮食均衡、清洁通风等都是防备的有用手法。”
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