文|每日人物黄思越 修正王辉
近来，民航总医院行凶者素描：现在无房无业，母亲是“农转非”备受重视。涉嫌杀医者孙文斌姐姐孙英，后承受《我国新闻周刊》采访时称，母亲魏某在民航总医院输入杨文医师开的“醒脑静”导致病况加剧，且药物开具并未事前奉告家族。
揭露文献显现，醒脑静为中药注射剂，在古方安宫牛黄丸基础上经过剂型改制而成，是中医急症抢救常用的中成药。主要成分为人工麝香、栀子、郁金、龙脑，辅料为聚山梨酯80、氯化钠。药品阐明书上介绍，该注射剂适用于清热解毒，凉血活血，开窍醒脑，可肌肉注射或静脉滴注。
现在，全国仅有三家医药企业有醒脑静注射液的出产资历，分别是：大理药业股份有限公司、无锡济民可信山禾药业股份有限公司、河南六合药业股份有限公司。现在尚无法得知民航总医院开出的“醒脑静”出自上述哪一家。
据药智网计算，在2014年，醒脑静注射液的商场规划就已超越40亿元，其间无锡济民可信山禾药业在其时的商场占有率为榜首，出售规划超越20亿元，大理药业位列第二。
醒脑静注射液|图源网络
三年后，醒脑静注射液的商场出售规划则到达55.46亿元，居于被监控用药的国家医保种类榜首位。出售额过亿元的前七名，全为中药注射剂。
有行业内人士宣称，因为中药注射剂的临床数据缺失，成分不清，很少运用在三甲医院，大部分的中药注射剂主要在包含县医院、城镇卫生院等的底层商场出售。
据药智网数据计算，2016年我国城市公立医院、县级公立医院、城市社区中心及城镇卫生院的中药注射剂总规划已超越千亿元。
但是，近年来，由中药注射剂引发的争议层出不穷。
据国家药品不良反响监测中心发布的国家药品不良反响监测陈述（2018年），2018年中药不良反响/事情陈述中，静脉注射给药占48.7%，例次数排名榜首的是理血剂中的活血化瘀药，占比达29.7%，而在严峻不良反响/事情陈述中，占比到达41.2%。
2016年，淄博市药品不良反响监测中心的专家计算1994年1月1日至2014年8月31日的文献报导，研讨66例醒脑静注射液不良反响发现临床上存在超习惯证用药和药品阐明书中短少儿童用法用量的状况，发现其最常见的反响为皮疹、胸闷、呼吸困难、寒战及过敏样反响。
就在此前的2015年，国家食品药品监管总局发布告诉，指出醒脑静注射液在不良反响评价中，有展示过敏休克危险，因而要求其出产厂商在4月30日前关于阐明书进行修正，并添加警示语。
遭到上述方针的影响，以醒脑静注射液为主打产品的大理药业，净利润大幅跳水，由2017年的440万元跌至2018年的110万元，同比减少了75.93%。
大理药业|图源网络
近几月，卫生主管和医保部分也在加强对中药注射剂的监控，醒脑静名列其间。
2019年7月，国家卫健委发文，出台榜首批要点监控药品目录一起，还要求各省构成省级要点监控合理用药药品目录，其间作为要点监控目标，醒脑静被列入江西、山西等各地方医院的药品监控目录。
时隔一个月，国家医保局发布2019年版国家医保目录标明，有79个种类的药品，因临床价值不高、乱用显着、有更好代替被调出，而醒脑静就在被限的45个中药注射剂名单之中，仅限二级以上医疗机构并有中风昏倒、脑外伤昏倒或酒精中毒昏倒抢救的患者。
