作者 | 挣脱桎梏的囚犯
美国新冠确诊患者超12万，为什么流感却奥秘消失了？
近来，美国成了COVID19全球大盛行新的疫情中心。
据最新数据，美国新冠病毒检测阳性人数累计现已挨近125000人，累计逝世挨近2200人。
此刻，网上又开端撒播一个说法：
新冠疫情来了，美国的流感却奥秘消失了。
这个好像是为了照应2月份由日本媒体编造的“美国14000流感逝世者中包含一些新冠感染者”的流言。
可是，新冠疫情来了，美国的流感真的隐姓埋名了吗？
其实不然。
并且恰恰相反，最新美国流感周报显现，本来应该逐步进入流感非盛行时节的当下，美国的门诊流感患者却有增无减，乃至出现了与众不同的第三个盛行顶峰。
美国第12周流感周报发布
3月27日，周五，又是美国流感周报发布的日子，最新一期是截止到3月21日的2020年第12周流感周报。
本周周报的要害信息是：
从2019年9月29日进入时节性流感盛行以来，美国现已累计有3900万人感染流感病毒，住院40万人，逝世24000人。
美国流感周报出现异象
现在的问题是，从第10周开端，美国流感周报监测数据出现了一个异象：
即实验室承认（确诊）的流感活动水平进一步快速下降，最新一周进入非盛行时节的水平。。
由于现在到了步入非流感盛行时节的时刻，实验室承认的流感活动水平极大起伏的下降本来是正常现象。
可是，不正常的是，门诊监测到的流感样疾病活动水平不光没有同步下降，反而接连第三周出现了与众不同的添加，乃至形成了第三个盛行顶峰。
图中，不同色彩的曲线别离代表了不同流感年份流感样疾病活动水平随时刻的改变。
从图中能够精确的看出，除赤色的本年度的曲线外，其他年份这个时刻都在出现快速下降，进入或许挨近进入非盛行时节的水平（黑色横虚线）。
唯一本年不光没有下降，反而接连三周出现了添加，形成了第三波顶峰。
再来看看我国的流感监测状况。
同样是2020年第12周的流感周报，无论是南边
仍是北方
门诊流感样疾病活动水平都下降到了有记载以来历年的最低水平，到达了非盛行时节水平。
这一方面是由于现在确实挨近了非盛行时节，也一起反映了我国全民大阻隔对其他盛行症的抑制效应。
这一次，美国发布的门诊流感患者中真的或许包含了很多新冠病毒感染者
怎么合理解读美国实验室承认与门诊流感样疾病数据的别离呢？
流感监测包含6个方面的信息，其间监测流感活动水平的目标有两个：
一个是门诊患者中流感样疾病（出现流感症状的人）占门诊患者的份额。
在非流感盛行时节，这个份额数较低，用来作为评价的基线水平（美国各州并不一起，平均是2.4%）；然后，用流感盛行时节的这个份额数与基线数值比较，运用这个比值倍数来表明流感的活动水平。
像周报中发布的本年度3900万人感染流感这个数字便是用门诊流感样疾病活动水平经过统计学处理取得的。
也便是说，发布的流感感染人数并不是经过病原体检测承认的数据，而是依据有流感症状的人的份额计算出的估值。
另一个是实验室进行病毒监测。
样本是从门诊流感样疾病患者中获取的，经过实验室流感病毒检测，取得送检样本中流感病毒阳性的份额来承认实在的流感活动水平；而更“高档”的公共卫生实验室不只进行流感病毒检测，还进行更翔实的病毒分型（包含分亚型），来确定是哪些类型的流感病毒更活泼。
一般，门诊监测的流感样疾病活动水平与实验室承认的活动水平改变趋势一起，一起反映流感实在2的活动状况。
可是，最近三周美国实验室承认与门诊流感样疾病数据出现了非同小可的别离现象。
由于门诊流感样疾病是指表现为发烧、咳嗽症状，而不能用流感以外的其他疾病来解说。
由于新冠病毒感染是一种新的疾病，能够被扫除在“流感以外的其他疾病”之外。
便是说，假如门诊患者中出现了表现为发烧和/或咳嗽的症状的新冠病毒感染者，医师不或许将之归于“流感以外的其他疾病”，只能依据症状归于流感样疾病，即流感感染者。
因而，关于最近三周美国实验室承认与门诊流感样疾病数据出现的与众不同的别离现象，一个合理的解说是，门诊流感样疾病患者中部分乃至很大部分并非实在的流感患者，而是新冠病毒感染者。
门诊流感样疾病第三波顶峰在时刻上与美国新冠疫情一起
美国门诊流感样疾病第三波顶峰的拐点出现在第10周，即3月1日到7日。
这一周也正是美国新冠疫情开端爆发的拐点，3月1日到7日累计确诊人数别离是69， 89，106，125 ， 161， 233， 345例。
进入第11周，确诊病例数以三位数速度快速添加，到周末的3月14日累计到达1678例。
进入第12周，每日新增数到达4位数，到周末累计到达22043例，出现大爆发之势。
第13周，累计确诊数更是从2万+添加到12万+，单周添加了10万+。
因而，估计4月3日发布的美国第13周流感周报门诊流感样疾病应该持续以更峻峭的斜率添加，顶峰应该超越2009年流感大盛行时的最高水平。
而接下来的数周，这个趋势还应该持续连续。
由于，很多以发烧和咳嗽为症状的新冠感染者涌入流感监测的哨点门诊。
便是说，从第10周开端，美国流感监测网现已活络地捕捉到新冠疫情的爆发。
换言之，美国新冠疫情从第10周开端就反映到流感监测数据中。
-完-
