来历：健康时报 / 记者：张爽
受访专家：邱文斌，福鼎市总医院副院长，我国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会委员
有人以为化疗药，好的坏的通杀全部，在干掉癌细胞的一起，健康细胞也被毒杀的岌岌可危，当之无愧的“杀敌一万自损八千”。
一传闻要做化疗，不少患者就会犹疑，关于被称为医治癌症“三剑客”之一的化疗，究竟要不要做呢？
其实做与不做，一句话：听医师的话！
你了解化疗吗？不要被副效果吓倒！
化疗有广义和狭义之分，狭义的化疗便是咱们一般常说的口服、打针化疗药物以到达消除癌细胞、按捺它的增加以及繁衍的效果。关于狭义的化疗，有人了解为便是“以毒攻毒”的医治办法。而广义的化疗还包含靶向药物医治、内分泌医治等一系列化学药物的抗肿瘤医治。
关于化疗，患者最忧虑的仍是副效果。“吐逆和便秘真的太折磨人了！”这是许多化疗患者的一起心声。邱文斌副院长介绍，面临副效果的困扰，咱们作为医师感同身受很难，可是咱们尽量的做到换位考虑，了解患者的苦楚。在剂量运用、药物挑选调配、药物次序上在确保医治效果的基础上都会尽量把毒副效果降到最低，使患者能够耐受。而关于因为化疗引起的吐逆、便秘、骨髓按捺等常见副效果，医师们也会对症给予医治。
现在也存在把化疗副效果扩大的说法，其实并不是一切人化疗都会掉头发。副效果有的人轻一些有的人重一些，千万别因为他人有这样的比方就回绝化疗。邱文斌副院长介绍到，现在跟着科技的前进，有些化疗药物的副效果现已很小了，比方医治乳腺癌、结直肠癌和胃癌的卡培他滨，吐逆等副效果就相对小一些。
人人都合适化疗吗？得看癌种、分期、分型
邱文斌副院长介绍，其实化疗还真不是你想做就能做的，什么癌种能用化疗这儿面的门路许多。有些乳腺癌患者需求在前期运用化疗再手术，医师依据肿瘤的部位、程度，前期运用化疗缩小病灶，乃至病理完全缓解，以便更好地实施手术并获得更好的远期效果；而有些肿瘤能够依托化疗来治好，比方对化疗灵敏的白血病、恶性淋巴瘤、绒毛膜上皮癌、生殖细胞恶性肿瘤等。
除了癌种，化疗效果好坏还和肿瘤分期有关。有些比较灵敏的癌症在前期假如能够进行标准合理的化疗，是能够治好的，可是相同一种癌症假如到了晚期或许有搬运化疗或许就不见效了。比方大约90%的绒毛膜癌都能够终究靠化疗治好，但假如分期较晚，呈现了远处多发搬运，往往通过单纯的化疗难以操控疾病的开展。
第三个便是与癌症的分型有关。咱们都是肺癌，为什么有人能做化疗有人不能做呢？以肺癌为例，小细胞肺癌关于化疗比较灵敏，对小细胞肺癌的效果不管前期或晚期均较必定，乃至有约1%的前期小细胞肺癌通过化疗治好。而非小细胞肺癌关于化疗的灵敏性就不如小细胞肺癌。
此外，并不是一切癌症都能合适化疗，肯定不能过度运用化疗，比方对化疗不灵敏的甲状腺癌、肾通明细胞癌等，就不主张做化疗。
化疗了该怎么吃吃动动？这些迷信别再坚持了！
有些患者以为自身现已免疫力很低了，做了化疗之后整个人身体更差。常常吐逆、见到什么都没胃口，但家人或许自己生怕这样养分会跟不上，总会牵强多吃，搞得真的很苦楚。
“化疗期间不爱吃东西这其实是人体的一种机体自我维护反响，我主张真实不想吃就不用非要吃。这时候的饮食少量多餐，细嚼慢咽。吐逆严峻的话，喝些米汤，比及肠胃得到康复了，在渐渐过渡到半流质的食物，比方细致柔软的挂面、鸡蛋羹、肉末粥等等。”邱文斌副院长介绍道。
还有便是关于训练的“执念”，我也不主张。邱文斌副院长说道。“训练是功德，可是必定不能超过自己承受规模，自身化疗就会免疫力低下，这时候应该休养生息，尽量静养，按部就班的训练。”
还有一类患者对化疗产生了依靠心思，以为自己化疗之后有效果，就把一切期望寄托在化疗上。邱文斌副院长说：“我就遇到过一个患者，4个周期之后，看着效果不错，但骨髓按捺显着，应该减量，成果盲目寻求效果，必定要让医师用量足，成果骨髓按捺愈加严峻，因小失大。”
咱们现在关于网络的过度“迷信”，得病了先上网查，再去医院，医师给了主张不选用，反而用网上不知道哪里收集来的信息辩驳医师。我不对立咱们多渠道了解自己的病况，可是现在信息爆破，许多信息难辨真假。遇到这样的一种状况咱们只能不断找材料压服、找指南来辅导，临床数据来证明，让患者承受医师的计划。
一化疗人就垮了？化疗是救人不是“害人”
“临床上，十个患者就有1、2个回绝化疗，以为人做了化疗会垮掉！咱们医院常会遇到回绝化疗的患者。其实做到化疗的标准合理运用，化疗没那么可怕。”邱文斌副院长介绍说。
做好肿瘤化疗标准化办理，要严格执行化疗准入准则。
因为一种癌症往往触及多个穿插科室，但并不是一切医师拿到一个计划就能进行化疗的。抓好科室准入很要害，原则上只要肿瘤内科才干够做化疗，其他科室假如实施化疗，必定要请肿瘤内科的医师会诊再做。
第二个便是化疗人员的准入要标准。“从事化疗从医师到护理都要通过专业的训练，在咱们医院低年资医师不能开具化疗计划，有必要是副主任以上医师才干拟定化疗计划。”邱文斌副院长介绍道。
一个患者的化疗计划触及许多专业医学知识，临床上医师要选用单药或许多药联合医治，需考虑药物的效果机制、药代动力学、肿瘤生物学特色以及患者的临床特色，在这些基础上依据不同的医治意图，掌握用药机遇，合理挑选药物的组合、剂量和阶段。假如是彻底治愈化疗剂量上挑选要用足，也便是剂量强度要用到位，用药节奏要踩对。假如是姑息医治的话剂量就不能太猛，患者身体会受不了，反而下降生活品质。在用药次序上，先用哪个后用那个、用药距离等等都有考究。化疗做到标准合理运用，患者才干最大化获益。
