3月24日,湖北省妇幼保健院光谷院区(下称“光谷院区”),85岁的陶奶奶在戎行援鄂医疗队的精心救治下顺畅出院。出院前一天,陶奶奶找医护人员要来纸笔写感谢信。尽管近视高达2500度,她仍然用哆嗦的手,以眼睛近乎靠近信纸的姿态,向尽心照料她的上海东方肝胆医院援鄂医护人员书写感谢之情。
自2月19日起,包含上海长征医院、长海医院、东方肝胆医院医务人员等在内的1200名戎行援助湖北医疗队员,在光谷院区与疫情打开比赛。到3月30日,光谷院区已累计救治新冠肺炎确诊患者1765例,1662人治好出院。
80岁以上高龄患者逾百
在戎行援助湖北的多个定点医院中,光谷院区建成最晚,收治的晚年患者更为会集。最忙时,医院每隔10多分钟就要完结一名患者的接纳分诊和病房运送。
这是一个个满怀生命期望的托付——百岁白叟王爷爷入院了、阿尔兹海默症患者入院了、截瘫患者入院了、失聪失明患者入院了……光谷院区收治的患者中,60岁以上晚年患者挨近60%;80岁以上高龄患者挨近13%,超越100人……这一组组充溢应战的数据压在戎行援助湖北医疗队队员肩上,便是沉甸甸的职责。
“完好精确地记载病历,不仅是对患者担任,更是对医疗救治工作担任。”感染三科主任谢渭芬每天都要催促一线医师仔细记载病历,为掌握病况、总结阅历、科学防治供给牢靠材料支撑。这位来自长征医院的消化内科专家,充沛的发挥医疗队员多学科优势,采纳归纳医治手法,不断探究新的医治方案。现在,承受新方案医治的41例重症患者,已获得开始效果。
扛旗者为长征医院谢渭芬
在光谷院区收治的新冠肺炎患者中,高龄、重症和危重症患者份额高。不少是从敬老院、福利院转来的,往往伴有高血压、糖尿病、器官衰竭等根底性疾病。对他们的医治十分复杂,护理工作难度极大,对护理专业技能的要求也十分高。
针对晚年人根底性疾病多、自理能力差、代偿功用弱等遍及特色,光谷院区实施“精准化”用药、“全程化”引导、“个性化”配餐、“亲情化”护理、“常态化”咨询,最大极限进步治好率、下降病亡率。
“咱们担任患者一切的日子照料,包含翻身、拍背、吸痰。一起,加强体位护理,避免发作压疮。别的,紧密调查患者病况改变,组建了一个病况报告微信群,实时了解患者病况改变,便于在医治和护理过程中及时调整方案。”来自长海医院的邱文娟,是光谷院区感染一科护理长。在她的照料下,100周岁的新冠肺炎患者王爷爷住院半个月后,于3月7日下午治好出院。
长海医院邱文娟在照料患者
做足打硬仗的预备而来
关于高龄、重症和危重症患者,戎行援助湖北医疗队进驻光谷院区以来,从全院抽集临床阅历比较丰富的党员、专家,建立危重症患者救治突击队,参加全院危重患者抢救辅导和应急状况处置。插管、抢救、穿刺、上ECMO等急难险重使命,往往是他们冲在最前,与死神近间隔比武。现在,已有超越25位危重症患者从ICU转入一般病房,还有超越38位危重症患者被成功治好。
运用ECMO(体外膜肺氧合生命支撑)替代部分乃至悉数的肺功用,为患者赢得更多救治时间和机遇,是一项很重要的医治手法。但由于操作难度高、危险大,也给医护人员带来很大应战,施治起来分外不易——预备1小时、上机4小时、调查1小时,别的,麻醉医师还得跪地进行桡动脉穿刺。
“咱们是做足打硬仗的预备而来的,这最硬的仗是面临重症患者突发症状,咱们必定要与死神竞速。”邱文娟说。3月16日,一名高龄患者忽然病况恶化,需求ECMO辅佐体系。不到30分钟,邱文娟就组建了由刘伟伟、陈丽华、刘金红、程笑等具有重症监护阅历的护理组成的特从头冠患者ECMO特护小组,实施专人专管,紧密监护。
ECMO医治过程中,对患者生命体征的监测至关重要。日前,光谷院区一名被救治的患者,气管插管后血氧饱和度只要80%。东方肝胆麻醉医师王振猛与戎行其他援鄂主干医护人员紧迫进入“红区”,对患者进行ECMO医治。王振猛跪在地上20多分钟,通过桡动脉穿刺后留置在桡动脉内的管路,实时进行血压监测。戴着四层手套,操作却不能差毫厘,任何一个小错误都有或许对患者形成巨大影响。通过4个小时的尽力,ECMO上机医治总算成功,患者的氧饱和度逐步好转。不过,这并不代表完毕。王振猛仍要持续调查一个多小时患者的状况才干脱离……
昼夜奋战的医务人员,要阅历无数次这样触目惊心的时间。插管医师是重症患者最近间隔的触摸者,并且掌握插管的机遇难如走钢丝——插早了,患者会呛咳,喷出很多病毒;插晚了,患者简单因缺氧而心搏骤停。这次,需求插管的患者是两位病况危重的高龄白叟,操作起来更是难上加难。
来自东方肝胆的陆智杰,是光谷院区重症插管组组长,他俯身在重症患者面前,直面其敞开的气道,以手中的喉镜和导管为兵器,为病危患者争夺最终的生计期望。最多时,这样的动作,陆智杰一天要重复三次。作为一名有着28年临床阅历的麻醉科医师,在驰援武汉前夕,他就在示威书中写道:“我是麻醉医师,到了武汉医院后能够发挥气管插管和中心静脉置管等麻醉医师的专业专长。”出征时,他的行李箱里也预先预备好了喉镜和喉罩等插管东西。
东方肝胆医院陆智超为患者插管
“新冠”也需“心药”医。“医师,我传闻治好得越早、复发得越快,有这种或许吗?”在光谷院区,有不少晚年患者对新冠病毒存在心思焦虑。对此,光谷院区针对性地开出一张张“心灵处方”,让亲情温暖病房,让阳光照进心房。医务人员在光谷院区各科室走廊建立“心灵寄语墙”、制作“许愿树”、张贴“爱心卡”,在防护服上描画卡通图、编撰勉励语、张贴姓名牌,还安排轻症患者适度展开一些文体活动,鼓舞患者建立打败疫情的决心和期望。“有必要战役到完全消除生理、心思两个病毒的最终一刻,咱们才会偃旗息鼓。”谢渭芬说。
荆楚春已至,暖阳慰人心。在“心灵寄语墙”上,行将出院的黄大爷留下了这样一张卡片:“由于有你们,走过了疫情的冬季;由于有你们,武汉走进了一个温暖的春天。”